2025年5月20日，由中国抗癌协会主办的“CACA前沿播（第12期）”学术会议通过线上线下结合形式成功举办。本期聚焦肺癌筛查领域突破性研究成果，钟南山院士、樊代明院士、郑树森院士、于金明院士等学界领军人物汇聚一堂，共同见证中国肿瘤防治领域的重大进展，本次会议通过全国43家媒体平台同步直播，累计观看人次突破1055万，创下CACA前沿播新纪录。

吴开春教授主持

一、展现中国成果，推动国际指南更新

    中国抗癌协会理事长樊代明院士在致辞中强调，近年来中国肿瘤学界取得了跨越式发展：2023年在 JAMA 等顶级期刊发文量达700篇，2024年主刊发文量预计突破30篇，子刊成果或达120篇。他指出，“我们通过‘CACA前沿播’向全球展现中国证据，推动成果进入国际指南。”中国抗癌协会主导的《中国肿瘤整合诊治指南》（CACA指南）已以16种语言覆盖156个国家，每月举办两场国际峰会，累计听众超2.8亿人次。“CACA 前沿播”作为中国抗癌协会打造的顶尖学术平台，已成功开展12期。该平台通过严格的筛选机制，展示中国学者在肿瘤防治领域的原创成果，前11期中单期直播观看量最高达864万，回放传播量突破千万级。

樊代明院士致辞

    广州实验室主任钟南山院士作为特邀嘉宾致辞时指出，其团队自1994年起探索肺癌筛查，发现传统高危人群标准（如吸烟、职业暴露）在中国存在局限性：“在1.3万例筛查中，86%肺癌患者不符合NCCN高危标准，女性占比显著。”通过“终身计划”，团队建立“AI影像分析+ctDNA甲基化检测+无管化微创手术”体系，使良恶性结节鉴别准确率达93%，推动筛查从“选择性”转向“普惠性”。

钟南山院士致辞

二、三十年探索：呼研院团队构建全链条筛查体系

    广州呼吸健康研究院何建行教授团队系统回顾30年探索历程：1994—2014年：在珠海、深圳开展早期筛查，发现传统胸片漏诊率高，确立低剂量螺旋CT（LDCT）为金标准。2015—2017年：针对非高危人群启动“爱肺计划”，在广州市50岁以上低保人群中筛查出1.3%的肺癌检出率，推动政府支持万人级筛查。2022年至今：依托国家呼吸医学中心建立覆盖29省市136家医院的筛查网络，累计纳入90万人群队列，研发21项AI工具实现“防-筛-诊-治-康”全链条管理。

    团队突破性技术包括：AI影像诊断系统可无监督识别15种肺部疾病，良恶性结节鉴别敏感性达89%；ctDNA甲基化检测通过100个特征位点鉴别早期肺癌，获国家药监局LDT资质及欧盟CE认证；无管化微创手术使患者术后24小时即可康复，较传统手术恢复时间缩短70%。

何建行教授作报告

王超龙教授主持

三、多学科论证：筛查策略的科学性与社会效益

    复旦大学公共卫生学院副院长陈英耀教授公共卫生角度提出，经济学评估：需建立精准成本效益模型，初步测算每例筛查成本控制在300-500元时投入产出比最优；公平性提升：普惠性筛查可避免高危标准导致的47%早期肺癌漏诊，社会效益显著；数据整合：建议建立百万级肺癌筛查数据库，推动智能化随访管理。

陈英耀教授点评

    中山大学公共卫生学院郝春教授对比国际进展指出，亚洲人群特殊性：非吸烟肺癌占比达50%～70%，显著高于欧美（<20%），NCCN标准存在局限性；循证医学突破：团队成果与2024年《JTO》发表的日本研究（非吸烟者筛查获益HR=0.61）形成互证；指南革新机遇：中国数据可推动西太区制定首个非高危人群筛查标准，改变国际指南格局。

郝春教授点评

四、数据支撑：非高危筛查的显著成效与技术突破

    广州医科大学附属第一医院梁文华教授系统展示“爱肺计划”核心成果：人群特征：1.17万受试者中位年龄59岁，女性占51%，非吸烟者达68%；检出效能：整体肺癌检出率1.7%其中非高危人群检出率1.62%，Ⅰ期占比94%；死亡率对比：筛查组5年肺癌相关死亡率降低63%，显著优于NCCN高危人群筛查效果（26%）；技术突破：多模态模型（CT+ctDNA）使阳性预测值提升至91%，避免76%不必要的活检。团队前瞻性布局：液体活检革新：基于ctDNA片段组学的初筛技术成本降低，正在开展万例级RCT研究（NCT06422637）；国际多中心验证：联合启动“全球肺健康计划”，推动中国标准国际化。

梁文华教授作报告

周承志教授主持

五、院士点评：从临床实践到政策战略的全面升级

    中国临床肿瘤学会理事长于金明院士高度评价成果的临床价值：“中国肺癌五年生存率仅20%，筛查可使早期发现率提升至80%，真正实现‘以健康为中心’的转型。广医一院研究团队开创的无创技术体系，使过度诊疗率下降40%，具有重大卫生经济学意义。”

于金明院士点评

    中华医学会副会长郑树森院士指出，非高危人群筛查策略实现三重突破：通过低剂量CT联合ctDNA甲基化检测，使早期肺癌检出率较前明显提升；创新无插管微创技术将降低治疗副作用，患者实现快速康复；早诊早治实现五年生存率突破86%，且液体活检技术有效避免过度治疗。该体系践行樊代明院士提出的整合医学理念，实现“防-筛-诊-治-康”全链条管理，推动肺癌诊疗范式升级。

郑树森院士点评

六、未来展望：中国方案引领全球肿瘤防治

    樊代明院士总结会议提出三大方向。指南更新：将非高危筛查策略纳入2025版CACA指南，推动进入NCCN亚洲版；国际协作：通过世界整合肿瘤学会（WAIO）平台，在50国开展技术培训；基础研究突破：筹建多学科结节专委会，建立百万级多器官结节数据库，破解惰性肿瘤诊疗难题。

樊代明院士作总结

结语

    本次会议展现了中国学者在肿瘤防治领域的创新魄力。从技术突破到指南革新，从临床实践到全球引领，中国方案正在重塑肺癌早筛格局。正如钟南山院士所言：“当我们用自主技术使肺癌死亡率下降63%，这不仅是一个数字，更是千万家庭的希望。”随着“CACA前沿播”持续推动成果转化，中国智慧将为全球肿瘤防治注入新动能。