国家呼吸医学中心，国家呼吸系统疾病临床科研中心、呼吸疾病国家重点实验室、广州医科大学附属第一医院/广州呼吸健康研究院钟南山院士团队的杨子峰教授课题组联合广州市疾病预防控制中心总结了我国成功处置首次Delta变异株暴发疫情的防控经验，提出了要结合传染病特征及时调整防控政策的概念，论证了“动态清零”疫情防控总方针的有效性。该研究于2022年1月18日，在综合类1区期刊 “National Science Review”(IF:17.275)发表。

高质量的流行病学调查是实施精准防控的重要依据 

    2021年5月，广州市发生由新冠病毒Delta变异株（B.1.617.2）引发的新冠肺炎本土疫情，波及全市6个区17个街道。疾控联合大数据队伍迅速厘清疫情传播链后，发现此轮疫情具有空间聚集性、潜伏期短、传染性强、传播迅速等特点。

图1. 两条七代传播链的病人感染和发病时间序列

常态化措施基础上，因地制宜升级防控力度

    结合Delta疫情新的传染特性，广州市政府在常态化防控策略上，再新增扩大密切接触者范围，健康码人群分类管理以及核酸大筛查等三大防控措施（图2）。采用升级的防控措施后取得了显著的效果。在扩大密切接触者的排查范围后，其中确诊病例的比例从43%增加到100%；此外，健康码的使用敦促暴露风险的个体自觉进行核酸检测，由此及时发现南沙区传播链的源头；面对巨大的筛查需求，临时气膜实验室的投入检出17个阳性病例，切断了社区传播链。

图2. 防控升级阶段的重要措施

落实“动态清零”防控总方针，高效处置疫情

    经过四阶段的防控，病例出现症状至实施隔离的时间差从0.44天缩短到-11.50天(图3a)，密切接触者管控时间从早期的2天缩短到不到1天(图3b)。这些数据表明，绝大感染病例在症状出现前就已得到控制，及时有效地切断了传播风险。实时再生数(Rt)在5月29日达到峰值，但在9天内从降至1.00以下(图3c)。

图3. 病例管控与发病时间差，密切接触者管控时间和实时再生数

    此项研究基于详细的流调资料，剖析了抗击Delta疫情的四阶段重要举措，印证了“动态清零”战略的正确性。该项研究同时也指出防治策略须结合疫情传播的特点，根据疫情变化情况进行改进，必须合理分类风险等级，准确界定控制单位，在疫情控制和社会经济发展之间取得良好的平衡。

文章链接：https://doi.org/10.1093/nsr/nwac004；

    论文作者信息：国家呼吸医学中心/国家呼吸系统疾病临床医学研究中心/呼吸疾病国家重点实验室/广医一院呼研院杨子峰教授和梁靖怡博士生，广州市疾病预防控制中心罗雷主任医师，马钰副主任医师，汪慧副主任医师为论文的共同第一作者，广东省疾病预防控制中心邓惠鸿主任、广州市疾病预防控制中心杨智聪主任和国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山院士为论文的通讯作者。）