下载地址:http://breathchina.s62.uweb.com.cn/upfile/2016/12/20161229165448_639.doc
申请单位: 年 月 日
项目名称 |
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参加研究人员 |
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项目起止时间 |
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项目负责人及联系电话 |
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项目类型 |
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试验设计 |
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项目摘要(研究目的、方法等)
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项目涉及的主要伦理问题及解决方案
项目负责人签名: 日期: 年 月 日 |
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科室审核意见
科室负责人签名: 日期: 年 月 日 |
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科研科审核意见
科室负责人签名: 日期: 年 月 日 |
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医院医学科研伦理委员会审批意见
盖章 日期: 年 月 日 |
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附:提供材料清单(请在相应的栏目上画√)
1、科研伦理审查申请表 ( ) 2、科研伦理审批表 ( ) 3、课题临床试验方案(研究方案) ( ) 4、患者知情同意书 ( ) 5、课题任务书 ( ) 6、其它材料(请在下面空白处注明): |